Perfil de riesgo cardiovascular en paciente joven con muerte súbita recuperada. A propósito de un caso.

Maikel Santos Medina, Yurina Crúz Fernández, Erlinda Ricardo Mora

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Resumen

Se realizó presentación de caso de un paciente masculino de 26 años, fumador, obeso que presentó parada cardiaca súbita en fibrilación ventricular como primera manifestación de un infarto agudo del miocardio con elevación del segmento ST anterior extenso. Se detalla la evolución hospitalaria con la presencia de varias complicaciones. Se especifica el seguimiento durante 18 meses. Se comprueba lesión obstructiva del  50% en la arteria descendente anterior y pérdida de la viabilidad miocárdica definida por cardiología nuclear. La fracción de eyección ventricular izquierda y la capacidad funcional mejoraron después de la rehabilitación cardiaca. Se hace una revisión de la literatura donde se comenta la incidencia de la muerte súbita cardiaca en pacientes jóvenes con infarto agudo del miocardio, los factores cardiovasculares clásicos predictivos, las alteraciones electrocardiográficas y demás factores clínicos  o de riesgos de muerte súbita y arritmia ventriculares en pacientes jóvenes.

Palabras clave

infarto agudo del miocardio, muerte súbita cardiaca, factores de riesgo, parada cardiaca.

Referencias

Priori SG, Blomstrom-Lundqvist C, Mazzanti A, Blom N, Borggrefe M, Camm J, et al. Guía ESC 2015 sobre el tratamiento de pacientes con arritmias ventriculares y prevención de la muerte súbita cardiaca. Rev Esp Cardiol. 2016 [citado el 12 de dic de 2017]; 69(2):176.e1-e77. Disponible en: http://dx.doi.org/10.1016/j.recesp.2015.12.006.

Kuriachan VP, Sumner GL, Mitchell LB. Sudden cardiac death. Curr Probl Cardiol. 2015; 40: 133-200. Disponible en: http://dx.doi.org/10.1016/j.cpcardiol.2015.01.002.

Palacios Rubio J, Núñez Gil I. Protocolo clínico diagnóstico de muerte súbita. Medicine. 2013 [citado el 30 de ene de 2017]; 11(44):2658-61. Disponible en:

Wellens HJ, Schwartz PJ, Lindemans FW. Risk stratification for sudden cardiac death: cur-rent status and challenges for the future. Eur Heart J. 2014 [citado el 23 de mar de 2018]; 35:1642-51. Disponible en:

Méndez M, Martínez G, Veas N, Pérez O, Lindefjeld D, Winter JL, et al. Infarto agudo al miocárdico en pacientes menores de 40 años. Características clínicas, angiográficas y alter-nativas terapéuticas. Rev Chil Cardiol 2013 [citado el 04 de jun de 2018]; 32: 21-27. Dispo-nible en:

Braunwald E, Zipes D, Libby P. Braunwald´s Cardiología: El libro de medicina cardiovascu-lar. 10ma Ed. Massachussets: W.B.Saunders Company, 2016; 1266-1352.

Bayod C, Villarroel MT, Pérez Lorenz JB, Puzo J. Arteriosclerosis. Factores de riesgo car-diovascular. Medicine 2013 [citado el 02 de enero de 2017]; 11(40):2383-95. Disponible en:

Andrés E, León M, Cordero A, Magallón Botaya R, Magan P, Luengo E, et al. Factores de riesgo cardiovascular y estilo de vida asociados a la aparición prematura de infarto agudo del miocardio. Rev Esp Cardiol.2011 [citado el 18 de dic de 2017]; 64(6): 527-29. Disponible en: http://dx.doi.org/10.1016/j.recesp.2010.09.012.

Van der Werf C, Hendrix A, Birnie E, Bots ML, Vink A, Bardai A, et al. Improving usual care after sudden death in the young with focus on inherited cardiac diseases (the CAREFUL study): a community-based intervention study. Europace 2015. Disponible en:

Eckart RE, Shry EA, Burke AP, McNear JA, Appel DA, Castillo-Rojas LM, et al. Depart-ment of Defense Cardiovascular Death Registry G. Sudden death in young adults: an autop-sy-based series of a population undergoing active surveillance.J Am Coll Cardiol. 2011 [ ci-tado el 20 de feb de 2016]; 58:1254–61. Disponible en:

Josephson ME. Sudden cardiac arrest. Indian Heart Journal 2014 [citado el 12 de ene de 2018]; 66(S2-S3). Disponible en: http:// dx.doi.org/10.1016/j.ihj.2014.01.001.

Kim MH, Huang HJ, Shin J, Uhm JJ, Joung B, Pak HN, et al. Coronary angiographic charac-teristics of provocation test in vasoespástica angina presented with sudden cardiac death or syncope. JAAC 2012 [citado el 23 de may de 2017]; 56: 13. Disponible en:

Jayaraman R, Reinier K, Nair S, Aro AL, Evanado AU, Rusinaru C, et al. Risk Factors of Sudden Cardiac Death in the Young: A Multiple-Year Community-Wide Assessment. Circu-lation. 2018 [citado el 03 de sep de 2018];137:1561-1570. Disponible en:

Cordero A, Bartomeu Martínez V, Mazon P, Cosin J, Galve E, Lekuona I, et al. Actitud y eficacia de los cardiólogos frente al tabaquismo de los pacientes tras un síndrome coronario agudo. Rev Esp Cardiol.2012 [citado el 06 de mar de 2017]; 65(8):719–25. Disponible en:http://dx.doi.org/10.1016/j.recesp.2012.03.012.

Adabag S, Huxley RR, Lopez FY, Chen LY, Sotoodehnia N, Siscovick D, et al. Obesity related risk of sudden cardiac death in the atherosclresosis risk in communities study. Heart. 2015 [citado el 23 de ene de 2018]; 101: 215-221. Disponible en: http://dx.doi.org/10.1136/heartjnl-2014-306921.

Barrios Alonso V, Calderón Montero A. Índice de masa corporal como factor pronostico en pacientes tras un primer infarto de miocárdico. Med Clin (Barc). 2010 [citado el 23 de mar de 2018]; 135(14): 647-49. Disponible en: http://dx.doi.org/10.1016/j.medcli.2010.06.005.

Garberich R, Sharkey S, Johnson D, Johnson B, Traverse J, Poulose A, Lips D, et al. Clinical characteristic and outcomes cardiac arrest patients in the setting of ST-elevation myocardial infarction. JACC 2016 [12 de mar de 2018]; 67(13):42. Disponible en:

Chew D, Huikuri H, Schmidt G, Kavanagh K, Dommasch M, Thomsen PE, et al. The degree of the left ventricular ejection fraction change following myocardial infarction predictor risk of sudden cardiac arrest. JACC 2015 [citado el 20 de may de 2018]; 65(10S): 105. Disponi-ble en: https://doi.org/10.1016/S0735-1097(15)60188-7

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