Origen coronario izquierdo anómalo en arteria pulmonar no sospechado en adulto joven

Resumen

El origen coronario izquierdo anómalo desde la arteria pulmonar es un defecto congénito infrecuente, con elevada letalidad sin tratamiento. Detectado generalmente en lactantes, resulta menos usual en adultos, pudiendo debutar con un cuadro de falla ventricular izquierda y muerte súbita. Su pronóstico varía considerablemente si el diagnóstico y tratamiento quirúrgico se realizan oportunamente. Reportes de casos han sido mayoritariamente las referencias publicadas sobre la variante adulta, limitando su evaluación en series de casos. Con una prevalencia subestimada, las técnicas de imagen no invasiva han permitido mejorar su identificación en el adulto. La angiotomografía ha devenido la modalidad diagnóstica de elección para la evaluación de anomalías coronarias, al permitir no solo su identificación, sino también las alteraciones que las acompañan y otras anomalías asociadas. Todo reporte de origen coronario izquierdo a partir de la arteria pulmonar permite aportar datos que posibiliten ampliar los conocimientos sobre esta inusual pero letal anomalía coronaria.