Los inhibidores de los receptores plaquetarios IIb/IIIa en los síndromes coronarios agudos.

Fidel Manuel Cáceres Lóriga, Horacio Pérez López

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Resumen

Los inhibidores de los receptores IIb/IIIa, un nuevo grupo de antiagregantes

plaquetarios, son potentes bloqueadores del receptor que media la agregación

plaquetaria y de ese modo bloquean la vía final común de la formación del

trombo plaquetario. En la actualidad, están aprobados para uso clínico el abciximab,

el eptifibatide y el tirofiban. En los últimos años se han acumulado múltiples

datos sobre su papel como tratamiento en el intervencionismo coronario y en

los síndromes coronarios agudos, han demostrado mejorar el pronóstico en el

primero. Sin embargo, su tasa de riesgo hemorrágico y elevado costo, han impedido

su aplicación generalizada. En el futuro será necesario solucionar, su adecuada

dosificación, la selección de los pacientes y la comparación entre los fármacos

existentes. Los inhibidores de los receptores IIb/IIIa de administración oral, han

demostrado una eficacia inferior a la aspirina y un bajo perfil de seguridad.

Palabras clave

isquemia miocárdica, angina inestable, infarto del miocardio, inhibidores de la agregación plaquetaria.

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