Tabla de contenidos

Editorial

Alberto Morales Salinas, Ruben Cañedo Andalia, Alejandro González Díaz
Pág(s):201-208
222 lecturas
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Arritmias y Marcapasos

Margarita Dorantes Sánchez, Amarily López Delgado
Pág(s):209-217
287 lecturas
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Cardiopatía Isquémica

Juan Antonio Rodríguez Díaz, Odelaisis Tamarit Castillo, Arvelio Adán Sánchez
Pág(s):218-224
528 lecturas
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Caracterización por sexo de los pacientes con Síndrome Coronario Agudo con elevación del ST sometidos a Angioplastia Coronaria Transluminal Percutánea en el Instituto de Cardiología y Cirugía Cardiovascular.

Introducción y objetivos: La cardiopatía isquémica constituye la primera causa de muerte en nuestro país. Existen diferencias entre sexos en cuanto a la respuesta a los distintos factores de riesgo, las formas de presentación y la respuesta al tratamiento. El objetivo es determinar las diferencias entre hombres y mujeres con Síndrome Coronario Agudo con elevación del segmento ST sometidos a Angioplastia Coronaria Transluminal Percutánea en el Instituto de Cardiología y Cirugía Cardiovascular.

Método: Se realizó un estudio retrospectivo, descriptivo, transversal, de 659 pacientes, sometidos a Angioplastia Coronario percutáneo en el Instituto de Cardiología y Cirugía Cardiovascular de Cuba con diagnóstico de Síndrome Coronario Agudo con Elevación del Segmento ST en el período comprendido entre enero del 2003 y enero del 2009.

Resultados: Predominó el sexo masculino, 75,6%, la edad media de las mujeres fue 62,21 ± 12,27 vs 59,13 ± 11,16 años la de los hombres. Se encontró una significativa prevalencia de los factores de riesgo en el sexo masculino, con la única excepción de la dislipoproteinemia que tuvo un comportamiento similar en ambos sexos (p< 0,05). La enfermedad de 1 vaso fue superior en hombres (72,8% p=0,0008),  siendo la arteria descendente anterior la más afectada 49,1%, en ambos géneros (p = 0,08). La ACTP electiva representó el 68%. La tasa de éxito de la ACTP fue superior al 90% comportándose de forma similar en ambos géneros.

Conclusiones: Existen diferencias con respecto a la edad y principales factores de riesgo coronario, no así en relación al número de vasos enfermos y al resultado del proceder intervencionista.

Summary

Introduction: The ischemic heart disease is the first cause of death in our country. Differences exist among sexes as for the answer to the different risk factors, the presentation forms and the answer to the treatment. The aim of this study is determinate the differences between men and women with Acute coronary syndrome with ST segment elevation subject to percutaneous coronary intervention at the Cardiology and cardiovascular surgery Institute.

Method: It was carried out a retrospective, descriptive, traverse study, of 659 patients, subjected to percutaneous coronary intervention at the Cardiology and Cardiovascular Surgery Institute with diagnosis of acute coronary syndrome with ST segment elevation in the period understood between January of the 2003 and January of the 2009.

Results: The masculine sex 75, 6%, prevailed. The mean age of the women was 62, 21 ± 12, 27 vs 59, 13 ± 11,16 years that of the men. It was a significant prevalence of the risk factors in males, with the only exception of the dyslipidaemia that had a similar behaviour in both sexes (p <0, 05). The illness of 1 vessel was superior in men (72, 8% p=0, 0008), being the left anterior descending artery the affected 49, 1%, in both sexes (p = 0, 08). The elective PCI represented 68%. The rate of success of the PCI went superior to 90% behaving in a similar way in both genders.

Conclusions: Differences exist with regard to the age and main coronary risk factors, a different trend was observed in relation to the number of sick vessels and to the result of the interventional proceeding.

Key words: Acute coronary syndrome, ischemia in women, ischemic heart disease, angioplasty.
Nadia Sanchez Torres, Jesús M. Pérez del Todo, Ernesto del Pino Sanchez, Geovedy Martínez García, Alexei Suárez Rivero, Grisel Guevara Mirabal
Pág(s):225-233
188 lecturas
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Prevención Cardiovascular

Evaluación ecocardiográfica de la rigidez arterial en pacientes sanos e hipertensos menores de 60 años.

Objetivos: Determinar la asociación de diversos parámetros de rigidez arterial con la presencia de hipertensión arterial y disfunción diastólica en pacientes menores de 60 años.  

Métodos: Se realizó un estudio de corte transversal, que incluyó un total de 83 pacientes (aparentemente sanos, n=43; hipertensos, n=40) provenientes de la consulta externa del Instituto de Cardiología y Cirugía Cardiovascular, en el periodo comprendido de Abril a Octubre de 2009. Se estudiaron variables clínicas (edad, sexo, antecedentes de tabaquismo, hipercolesterolemia, obesidad, diabetes mellitus [DM], hipertensión arterial [HTA] y tiempo de evolución de la HTA) y ecocardiográficas (función diastólica, índice de rigidez arterial [β], constante de elastancia presión-deformación [Ep], complianza arterial [Ca] y velocidad local de propagación del pulso [VLPP]).

Resultados: El índice de rigidez arterial [β], la Ep y la VLPP fueron significativamente mayores en el grupo de pacientes hipertensos vs individuos sanos (p<0.001) y en el grupo de pacientes hipertensos con disfunción diastólica vs hipertensos con función diastólica normal (p<0.001). Se demostró un incremento proporcional y significativo en la presencia de disfunción diastólica en los pacientes con VLPP ≥ 5m/seg y más de 5 años  de evolución de la HTA en comparación con aquellos con VLPP ≥ 5m/seg y menos de 5 años de evolución, y de estos con el grupo con VLPP < 5m/seg, independientemente de los años de evolución de la HTA (30.0 % vs 20.0 % vs 12.5 % vs 2.5 %, p=0.036, respectivamente).  

Conclusiones: La rigidez arterial mostró una asociación significativa con la presencia de HTA y disfunción diastólica.

Juan Valiente Mustelier, Leisy Suárez Vázquez, Julio Oscar Cabrera Rego, Julio Cesar Gandarilla Sarmientos
Pág(s):234-241
143 lecturas
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Asociación del síndrome metabólico con la incidencia de eventos coronarios en pacientes dislipidémicos del Instituto de Cardiología y Cirugía Cardiovascular

El síndrome metabólico se caracteriza por la convergencia de varios factores de riesgo en un mismo individuo. Ha sido objeto de interés en los últimos años debido a su alta prevalencia tanto en poblaciones sanas como en aquellas con antecedentes de afecciones cardiovasculares.

Objetivo: Determinar la asociación del Síndrome metabólico con la ocurrencia de eventos coronarios adversos.

Material y Métodos: Se realizó un estudio prospectivo que incluyó a 228 pacientes dislipidémicos del Instituto de Cardiología y Cirugía Cardiovascular. Se formaron dos grupos: pacientes que reunían criterios para el Síndrome metabólico y pacientes sin criterios para el Síndrome metabólico. Se comparó la incidencia de eventos coronarios durante cinco años. Para la comparación de variables cuantitativas y cualitativas se utilizó la prueba de t de student y x2 respectivamente. Para determinar asociación se calculó el Odss Ratio y se determinó la supervivenvia en ausencia de eventos mediante la prueba de Kaplan-Meier y se consideraron como diferencias estadísticamente significativas la p<0,05.

Resultados: De los 228 pacientes, 9,21% presentaron Síndrome metabólico. La edad fue de 66 años vs 67 años, 38% vs 36% hombres, 95,2% vs 3,9% diabéticos, 81% vs 69,1% hipertensos, 28,6% vs 15% niveles patológicos de Colesterol-HDL y 100% vs 64% concentraciones elevadas de triglicéridos respectivamente para los grupos con y sin síndrome metabólico. No existió asociación entre el síndrome metabólico y la ocurrencia de eventos coronarios adversos.

Conclusiones: No se obtuvo asociación entre el Síndrome metabólico y la incidencia de eventos coronarios en estos pacientes dislipidémicos durante el seguimiento por cinco años.

Palabras clave: Síndrome metabólico, eventos coronarios adversos, dislipidemias.

 

María Beatríz Cabalé Vilariño, Daniel Sánchez Serrano, Elain Gutierrez Carbonell, Amaury Flores Sánchez
Pág(s):242-248
126 lecturas
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Aida Crespo Guerra, Fidel Cáceres Loriga
Pág(s):249-258
397 lecturas
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Presentación de Casos

Juan Valiente Mustelier, Alberto Antonio Yanes Quintana, Raymid García Fernández, Yoel Isaac Tuya Acosta
Pág(s):259-263
3442 lecturas
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Geovedy Martínez García, Yoel Alberto Fleites Alonso, Nadia Sánchez Torres
Pág(s):264-267
349 lecturas
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Irma Matos Santos, francisco Bacallao San Julián, Luis Miguel Morales Pérez, Roberto Núnez Fernández, Yohana Díaz Landeiro., Guillermo Pérez Román
Pág(s):268-273
151 lecturas
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Carlos Ramos Emperador, Gerardo Senra Piedra, Mariam González Gorrín, Michel Ley Rodríguez
Pág(s):274-277
1448 lecturas
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Roberto Gonzalez Guerra, Jonathan Franklin Quispe Santos, Eduardo Rivas Estany, Sherien Sixto Fernández, Juan Antonio Álvarez-Gómez
Pág(s):278-283
177 lecturas
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Iovank González Artiles, Raymid García Fernández, Guillermo Mojenas Morfa, Benito Sainz González de la Peña, Luis Benito Ramos Gutiérrez, Ailema Lima Guerra
Pág(s):284-289
146 lecturas
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Imágenes

Miocardio no compacto y comunicación interauricular. Estudio ecocardiográfico.
Geovedy Martínez García, Yoel Alberto Fleites Alonso, Nadia Sánchez Torres
Pág(s):290-292
313 lecturas
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Canal auriculoventricular asociado a defecto inter-atrial ostium secundum
Gilberto Cairo Sáez, Pedro Rodríguez Peláez, Bárbaro Soler Rodríguez
Pág(s):293-295
85 lecturas
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Haga su Diagnóstico

Haga su diagnóstico
Roberto Zayas Molina
Pág(s):296-297
79 lecturas
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Algo de Historia

Algo de historia
Margarita Dorantes Sánchez
Pág(s):298-300
74 lecturas
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